И так и не так. В Америке деньги тянут не с пациента, а со страховой компании. И она решает сколько за ту или иную процедуру заплатить и платить ли вообще. При этом возможности надавить на пациента со страховкой оплатить что-то, что страховка отказывается покрывать почти нет. Доктор понимает, что есть большая вероятность сделать ненужную процедуру, а денег не получить. Причем именно страховая решает сколько платить, сколько раз я видел бумажки где доктор запрашивает одну сумму, а страховая платит в два раза меньше и все расходятся довольными. И ругается со страховой не доктор, а специальные люди, которые в этом поднаторели и знают как выжать максимум. В общем такая система балансов и противовесов. Мошенничество там есть и много, это очевидно, но пациента это не касается.
Другой вопрос, что если у вас нет страховки, то история становится ооочень интересной, но я даже не знаю есть ли сейчас кто без страховки после обамовских нововведений. | 
