0 +0−0 | Dmitriy NeoN | 17:42:27 14/01/2017 |
Хроническая обструкция легких курильщиков - ХОБЛ Самостоятельное заболевание, для которого характерно частично необратимое ограничение воздушного потока в дыхательных путях, имеющее, как правило, неуклонно прогрессирующий характер и спровоцированное аномальной воспалительной реакцией ткани лёгких на раздражение различными патогенными частицами и газами. Эпителий бронхов содержит специальные микроскопические реснички, которые колебательными движениями вызывают отток секреции и слизи наружу, человек здоровый откашливает мокроту. А у курильщика реснички эпителия деградируют, отмирают и отток секреции нарушается. Возникает хронический застой мокроты и закупорка (обструкция бронхов) Патологический процесс начинается в слизистой бронхов: в ответ на воздействие внешних патогенных факторов происходит изменение функции секреторного аппарата (гиперсекреция слизи, изменения бронхиального секрета), присоединяется инфекция, развивается каскад реакций, приводящих к повреждению бронхов, бронхиол и прилегающих альвеол. Нарушение соотношения протеолитических ферментов и антипротеаз, дефекты антиоксидантной защиты лёгких усугубляют повреждение. Все это со временем приводит к пневмосклерозу и эмфиземе легких Термин «ХОБЛ» в настоящее время включает хронический обструктивный бронхит, хронический гнойный обструктивный бронхит, эмфизему лёгких (вторичную, возникшую как морфологическое изменение в лёгких в результате длительной бронхиальной обструкции), пневмосклероз, лёгочную гипертензию, хроническое лёгочное сердце. Каждое из этих понятий отражает особенности морфологических и функциональных изменений на разных стадиях ХОБЛ |