Президент России Владимир Путин во вторник, 20 августа, провел заседание с членами правительства, на котором раскритиковал ситуацию в первичном звене здравоохранения. Глава государства назвал ее «провалом» и дал ряд поручений, чтобы все исправить. В материале «Ленты.ру» — главные цитаты президента о зарплатах врачей, очередях в больницах и нежелании регионов помогать федеральному центру деньгами.
О финансировании медицины«Напомню цифры, напомню ресурсы, которые мы предусмотрели для этого нацпроекта "Здравоохранение". Это 1 триллион 367 миллиардов рублей. Из них по двум программам на первичное звено здравоохранения будет выделено — предусмотрено, во всяком случае, — 237,5 миллиарда рублей. Это заметные, существенные ресурсы, которые должны быть истрачены с умом и должны дать хороший результат».
О проблемах«Проблем здесь еще очень много. Речь идет о доступности медицинской помощи для жителей малых населенных пунктов и отдаленных территорий. Здесь, напомню, мы планируем создавать и привести в должное состояние фельдшерские пункты, врачебные амбулатории, ввести новые мобильные медицинские комплексы и так далее.
Вне зоны доступности первичного звена здравоохранения в прошлом, 2018-м, году еще находились 499 населенных пунктов численностью от 100 до двух тысяч человек. К 2021 году должно быть охвачено 100 процентов таких населенных пунктов».
«Люди сегодня по-прежнему не удовлетворены уровнем и качеством работы первичного звена».
О кадрах«Особое внимание следует уделить вопросам кадрового обеспечения. В этой связи разрабатываются новые модели эффективной организации поликлиник. Их у нас 60 тысяч 216 — чуть больше, чем в 2014 году.
Пациенты справедливо жалуются на плохие условия, очереди к врачам-специалистам и их нехватку. Медицинские работники, в свою очередь, недовольны уровнем заработной платы и высокой нагрузкой. На данном этапе необходимо детально проработать имеющиеся проблемы, найти эффективные способы их решения».
«Сегодня в первичном звене не хватает более 25 тысяч врачей, мы уже говорили об этом, и более 130 тысяч медицинских работников среднего звена, не хватает специалистов узкого профиля».
Об устаревании техники и зданий«Не менее остро стоит проблема материально-технической базы поликлиник и амбулаторий, сами здания, многие из которых строились еще в советские времена и — во всяком случае значительная часть из них — до сих пор не обновлялись и капитально не ремонтировались.
Мы проводили в два этапа реконструкцию и обновление материальной базы первичного звена здравоохранения, но, разумеется, этой работой все 100 процентов учреждений здравоохранения не были охвачены. Устарело и оборудование, которое мы закупали в 2005-2006 годах. Высок уровень износа санитарного автотранспорта».
О мотивации пациентов и врачей«Мы стремимся к тому, чтобы, обращаясь за медпомощью, люди знали, что врач, медсестра, администратор в регистратуре всегда на их стороне и сделают все необходимое — помогут, проводят, объяснят, чтобы человек действительно получал весь спектр медицинских услуг.
Современное общество открыто. Люди видят, какими широкими возможностями обладает сегодня медицина, в том числе и в первичном звене, и хотят, чтобы все это было доступно там, где они живут. Нам нужна система, которая мотивирует медицинский персонал повышать качество своей работы, четко соблюдать и выдерживать высокие требования к ней».
О провале в первичном звене здравоохранения«Проблемы известны, и вы [министр здравоохранения Вероника Скворцова] сейчас их назвали. И я частично об этом сказал: износ основных фондов поликлиник и центральных районных больниц, износ или отсутствие медоборудования в этом же звене, и автотранспорта частенько, в районных больницах, включая ФАПы и врачебные амбулатории. Это низкая обеспеченность организации первичного звена медицинскими работниками, специалистами, прежде всего.
И так, мягко скажу, — некачественная организация выплат заработной платы. В широком смысле этого слова. Я имею в виду, что заработная плата у нас состоит из оклада и компенсационных и стимулирующих выплат.
У нас приличные деньги запланированы на национальный проект «Здравоохранение» Основные мероприятия по нацпроекту — это прежде всего специализированная и высокоспециализированная помощь. И от уровня специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи зависит весь уровень здравоохранения в стране. Это тоже правда. Но у нас в сфере специализированной помощи обращений в прошлом году было 746,8 миллиона посещений. По разным направлениям — 1,5 миллиона, три миллиона... А за тот же период обращений в первичное звено — 1 миллиард 200 миллионов человек. Понимаете? Это почти в два раза больше.
О чем я хочу сказать? Если первичное звено здравоохранения у нас будет в том состоянии, в котором оно находится до сих пор, то количество инфарктов и инсультов не уменьшится. Потому что в первичном звене провал».
О нежелании регионов работать«Поэтому, безусловно, нам нужно принять дополнительные меры по укреплению первичного звена здравоохранения. Напомню еще раз, мы дважды это делали из федерального центра в расчете на то, что это будет подхвачено на местах, в регионах, но этого не происходит. И в этой связи нам, безусловно, нужно посмотреть на всю организацию этой работы. Это очевидный факт, просто очевидные вещи. Конечно, у них в регионах своя компетенция, и нужно ее поддерживать, но что-то там, видимо, до конца эффективно не работает. На это нужно обратить внимание».
О поручениях Минздраву и правительству«Я прошу Министерство здравоохранения, и не только министерство, но и правительство: во-первых, нужно проанализировать всю систему уровня и качества организации заработной платы в первичном звене здравоохранения. Вот мы в целом по стране вроде как добились целевых показателей — 200 процентов по экономике регионов. Но это далеко не везде так. В малых городах, населенных пунктах, на селе — там близко ничего нет подобного. И данные, которые и у меня есть, и на встречах с людьми, и во время прямой линии вылезают, говорят совсем об обратном.
Потом, эти компенсационные и стимулирующие выплаты. Насколько они выплачиваются справедливо? Здесь нужно внимательно посмотреть. Поэтому прошу правительство к 1 октября текущего года подготовить принципы модернизации первичного звена здравоохранения в стране.
Второе — инициировать и организовать подготовку региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения. Эти программы должны быть готовы и должны быть защищены не позднее 1 июля следующего года.
Третье — необходимо создать механизмы контроля за качеством этих программ и, четвертое, за ходом их реализации и исполнения. Ну и, наконец, нужно проработать и предложить источники финансовой поддержки всех предлагаемых мероприятий с федерального уровня. Прошу вас к этой работе приступить незамедлительно».
Владимир Шумаков
Комментирование разрешено только первые 24 часа.
3 +0−0 | Crypto Warrior | 11:27:22 21/08/2019 |
Бла, бла, бла, поручение, бла, бла, бла. |
3 +0−0 | Полиграф Шарткофф | 10:00:17 21/08/2019 | ||||||
| ||||||||
За всё доброе, хорошее настроение и здоровье... Правда денег нет... |
3 +0−0 | Полиграф Шарткофф | 09:55:01 21/08/2019 | ||||||
| ||||||||
Бери глубже: зачем нам тогда вообще такое правительство? :=) |
3 +0−0 | Ольга Таврида | 08:18:54 21/08/2019 |
Даже в старых помещениях можно наладить нормальный прием. А это значит, что обратившийся за медицинской помощью больной, должен быть принят в тот же день. А все дошло до абсурда: прием через месяц, ну может недели через две. Без записи, за деньги, сегодня примут. Во время приема, врач больше внимания уделяет компьютеру, чем больному. Так что многие сейчас лечатся через интернет, у себя дома, получая консультации таким образом . Стоматология вообще стала платной в обычных стоматологических поликлиниках. Вырвать зуб стоит 1000 рублей. Поставить протезы 20000 а то и 60000. Это кто может себе такое позволить? Молодой предприниматель. Но не пожилой человек, который часто живет один. Операцию сделать, опять деньги. Между прочим, в Крыму, даже при Украине, таких правил не было. Единственно за что платили, так за лекарства, даже если лежали в стационаре. А вот то, что президенту самому приходится решать те или иные вопросы, говорит о том, что его окружение практически если и работает, то так что бы создать в государстве то, что люди называют безпределом: все платное, все доступное только для тех, кто при деньгах. Остальные - вымирайте. |
3 +0−0 | Boris Mamaev | 02:21:44 21/08/2019 |
Он недоговорил. В первичном звене провал, а в остальных просто слово на букву "Ж" |
3 +0−0 | Валентина Кудинова | 21:29:11 20/08/2019 | ||||||
| ||||||||
Будут снова осваивать деньги. У них получится |
2 +0−0 | Коля Ренжиглов | 14:04:24 21/08/2019 |
Как материалы 24-го сьезда КПСС почитал. Аж прослезился: улучшить, углУбить, обратить внимание и дать поручение. |
2 +0−0 | pavlo lee | 12:01:53 21/08/2019 |
20 лет нам втюхивает как улучшается медицина, дайте поработать текущему министру который развалила всё и вся. А теперь нужно еще доработать - балабол. |
2 +0−0 | триколор провонял власовым | 10:31:46 21/08/2019 |
"похожие на кал" - так исторически называются воры ельцина и путина, отбросы планеты |
2 +0−0 | Андрей Семигин | 10:04:39 21/08/2019 |
Ну наконец-то! Теперь и медицина вслед за наукой и космосом попрет, нашлось и на нее у главы государства время. Пойдет теперь народ работать в медики! |
2 +0−0 | Добрый Ээх | 09:49:57 21/08/2019 |
У Путина лицо опухло. Глазки белоголубые - так это вставные линзы. Даже штукатурка не спасает. Видать почкам кердык... |
2 +0−0 | Енот Старый | 09:10:38 21/08/2019 | ||||||
| ||||||||
На прием у врача кардиолога или хирурга скажем, в Москве выделено 12 минут. Что за это время доктор сделать может? Больничный лист заполнить.... |
2 +0−0 | Енот Старый | 09:03:46 21/08/2019 |
Своих не сдает. Молодец. |
2 +0−0 | Татьяна Танюша | 08:57:57 21/08/2019 |
ВЕЧНАЯ ПОКАЗУХА ОТ ПУТИНА, А ТОЛКУ НЕТ НИКАКОГО |
2 +0−0 | Геннадий Егоров | 08:38:27 21/08/2019 | ||||||
| ||||||||
Так мы же за обещания каждый раз и голосуем. |
2 +0−0 | Konstantin Ioseliani | 00:08:17 21/08/2019 |
Предсказуемость комментариев ушла за разумные пределы. Какой медициной пользуются придворные Путина? Та и будет в фаворе. Монархии, они такие. |
2 +0−0 | Syd Ney | 22:15:26 20/08/2019 | ||||||
| ||||||||
Важно - кто считал. |
2 +0−0 | Пушкинд | 21:58:52 20/08/2019 |
За период с 1989 и по 2000 год в Израиль приехало около 70 тысяч врачей из разных республик б. СССР, но в первую очередь из России и Украины. Не все смогли выдержать конкуренцию, не все или силы и возможность учиться. Треть ушла из профессии навсегда. Но большинство врачей приспособились, выучили язык, получили лицензии, прошли многолетние стажировки и сегодня продолжают работать или выходят на пенсии если не богатыми, то прекрасно обеспеченными. Системный кризис в российском здравоохранении связан и с отьездом такого количества врачей из страны. Не зря евреев с такой неохотой принимали в медвузы. ПОнимали, что однажды все сьедут |
2 +0−0 | Kot Begemot | 20:51:58 20/08/2019 | ||||||
| ||||||||
Валить рассказчиков... с должностей? Или ещё как? |
1 +0−0 | Sergei Gem | 17:11:13 21/08/2019 | ||||||
| ||||||||
Не ведитесь вы на это демонстрационное "решение проблем лично". Это все продуманный спектакль с заранее выбранными действующими лицами. Чтобы вы поверили - президент молодец, вот "окружение" у него плохое. Только почему-то все забывают, что все это окружение - его старые друзья-знакомые, и он сам их рассадил по тепленьким должностям. |